Главная | Жилищные вопросы | Мед помощь по омс

Медицинская помощь в системе ОМС

Бесплатная медицинская помощь по полису ОМС 1. Какая медицинская помощь предоставляется бесплатно по полису ОМС? Скорая и неотложная медицинская помощь. Медицинская реабилитация За счет средств ОМС проводится лечение большинства заболеваний. Исключение составляют заболевания, преимущественно передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства, лечение которых предоставляется гражданам также бесплатно, но за счет средств бюджета Республики Крым.

Информация о них есть в каждой страховой компании, а также на сайтах Территориального фонда ОМС www. Как выбрать поликлинику и лечащего врача? По полису ОМС гражданин получает амбулаторную медицинскую помощь в поликлинике по месту жительства работы, учебы. Гражданин может поменять свою поликлинику выбрать другую один раз в год или чаше - при изменении места жительства.

1. Какая медицинская помощь предоставляется бесплатно по полису ОМС?

Для этого ему необходимо обратиться с заявлением о прикреплении к выбранной им поликлинике на имя главного врача. Гражданину не вправе отказать в прикреплении к выбранной им поликлинике по месту его фактического проживания работы, учебы. В случае необходимости амбулаторная медицинская помощь оказывается гражданину врачами поликлиники на дому. При прикреплении гражданина к поликлинике по месту его работы или учебы оказание медицинской помощи на дому осуществляется поликлиникой, в зоне обслуживания которой он фактически проживает.

В поликлинике гражданин имеет право выбирать, не чаше чем один раз в год и с учетом их согласия, терапевта, педиатра, врача обшей практики семейного врача или фельдшера. Для этого надо подать заявление на имя главного врача. Как получить консультации врачей-специалистов, пройти диагностические и лабораторные исследования? По полису ОМС консультации врачей-специалистов, диагностические и лабораторные исследования, а также лечение в дневном стационаре осуществляются бесплатно по направлению лечащего врача. Лечащий врач — врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения.

Мед помощь по омс было никакой

При оказании плановой амбулаторной медицинской помощи сроки и место проведения основных диагностических мероприятий должны быть назначены лечащим врачом и указаны им в медицинской карте. В какие сроки должна быть оказана амбулаторная медицинская помощь? Незамедлительно осуществляются осмотр пациента и лечебные мероприятия медицинским работником, к которому обратился гражданин, при состоянии здоровья, требующем оказания экстренной медицинской помощи.

В течение 2 часов должна быть оказана первичная медицинская помощь в неотложной форме. При подозрении на злокачественное новообразование - не более 10 рабочих дней. Важно знать, что если медицинская организация не может предоставить гражданину необходимую плановую медицинскую помощь в вышеуказанные сроки, то она обязана направить его в другую медицинскую организацию, включенную в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС.

Если же гражданин согласен на оказание медицинской помощи с превышением установленных сроков, его согласие должно быть оформлено письменно. В случае возникновения любых проблем при получении медицинской помощи в поликлинике обращайтесь к заведующему отделением, заместителю главного врача, звоните в свою страховую компанию.

Как получить амбулаторную медицинскую помощь в частных медицинских организациях, работающих в ОМС? Что нужно знать о госпитализации?

Базовая программа ОМС

Плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники или врача-специалиста. Лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации и о том, какие стационары оказывают медицинскую помощь по соответствующему профилю. Экстренная госпитализация осуществляется скорой медицинской помощью и при самостоятельном обращении гражданина по экстренным показаниям при состоянии, угрожающем жизни.

В какие сроки осуществляется госпитализация в стационар? Предельный срок ожидания плановой госпитализации за исключением хирургического лечения катаракты, восстановительного лечения, высокотехнологичной медицинской помощи - не более 30 рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки. Осмотр пациента, доставленного в больницу по экстренным медицинским показаниям, проводится незамедлительно, повторный осмотр - не позднее чем через час после перевода в отделение.

Осмотр пациента, направленного в плановом порядке, - в течение 2 часов после поступления.

медленно Мед помощь по омс они

При госпитализации гражданином может быть осуществлен выбор стационара, если это не связано с угрозой его жизни. Каковы условия размещения пациентов в стационарах? При оказании медицинской помощи в стационарных условиях пациенты размещаются в палатах на два места и более. Размещение пациентов в одноместных палатах боксах осуществляется по медицинским и или эпидемиологическим показаниям.

При совместном нахождении в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет или с ребенком старше указанного возраста при наличии медицинских показаний одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю в медицинской организации бесплатно предоставляются спальное место и питание.

Удивительно, но факт! Новые полисы ОМС единого образца не надо будет менять при увольнении, смене места работы или переезде на новое место жительства. Если при лечении в стационаре возникают какие-либо вопросы, не урегулированные с лечащим врачом, надо обращаться:

Если пациенту предлагают приобрести за личные средства лекарства, расходные материалы, изделия медицинского назначения, необходимо срочно обратиться за разъяснениями в свою страховую компанию. Кто защитит интересы пациента в стационаре?

2. Где можно лечиться бесплатно по полису ОМС

Если при лечении в стационаре возникают какие-либо вопросы, не урегулированные с лечащим врачом, надо обращаться: Ваша страховая компания — ваш главный защитник в ОМС Страховая компания создана для зашиты интересов застрахованных граждан, содействия в организации им необходимой медицинской помощи, контроля ее объемов, сроков, качества и условий предоставления.

Страховая компания оплачивает врачебные консультации, диагностические исследования, лечение в поликлинике, стационаре и медицинскую реабилитацию. В страховых компаниях работают опытные специалисты, которые проконсультируют о Ваших правах и возможностях в ОМС, проинформируют о сроках и объеме медицинской помощи, на которые Вы вправе рассчитывать по закону в каждом конкретном случае, разъяснят, какими технологиями и возможностями для Вашего лечения располагают те или иные медицинские организации.

Своевременное обращение в страховую компанию в случае возникновения вопросов и препятствий при лечении по полису ОМС является существенным условием получения Вами бесплатной, своевременной и качественной медицинской помощи. Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Для этого необходимо обратиться в свою страховую компанию. Если Вы не удовлетворены тем, как страховая медицинская организация при Ваших обращениях принимает меры по защите Ваших интересов, ее можно заменить.

Удивительно, но факт! Между тем, это иногда случается:

Это можно сделать один раз в год до 1 ноября, обратившись с паспортом и полисом в пункт выдачи полисов выбранной страховой компании все необходимые телефоны и адреса есть на сайте www. Где действует полис ОМС? Полис ОМС действует на всей территории России. Необходимая информация о территориальных фондах ОМС всех регионов России есть на сайте www.

Читайте также:

  • Можно ли оспорить договор ренты после смерти дарителя
  • Порядок выдачи кредитной карты банком
  • Дело по статье кража
  • Как можно узнать о наличии завещания
  • Замена водительского удостоверения при смене гражданства закон рф